Плюсовая температура воздуха в начале весны активизировала поведение клещей.

Период активности иксодовых клещей на территории нашей страны начинается ранней весной и заканчивается поздней осенью. Клещи начинают проявлять свою активность при отсутствии снежного покрова и когда температура воздуха становится выше пяти градусов. С повышением температуры их активность увеличивается, достигая максимума в мае-июне.

Иксодовые клещи могут быть переносчиками девяти возбудителей инфекционных заболеваний на территории Беларуси, из которых регистрируются только два − клещевой энцефалит и Лайм боррелиоз.

Клещевой энцефалит – это острое вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы, приводящее к развитию вялых парезов и параличей. Проявляется ознобом, тошнотой, головной болью, головокружением, болями в мышцах.

Болезнь Лайма (клещевой бореллиоз) – острое, переходящее в хроническое, бактериальное заболевание. Проявляется поражением кожи, нервной и сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата.

Учитывая, что в настоящее время не разработаны эффективные вакцины для защиты от большинства клещевых инфекций (за исключением клещевого энцефалита), их профилактика в значительной мере зависит от самого человека.

Неспецифические меры профилактики сводятся к предупреждению присасывания клещей, а также к их раннему удалению.

Меры профилактики клещевых инфекций

Заболевание клещевыми инфекциями можно предупредить при соблюдений следующих условий:

• В сезон наибольшей активности клещей (май-июль) желательно ограничить посещение лесопарковой зоны, а если это невозможно — соблюдать необходимые меры предосторожности.
• Учитывая, что клещи предпочитают затемнённые влажные места, необходимо выбирать для отдыха солнечные проветриваемые поляны.
• Одежда для посещения леса должна быть из плотной, светлой ткани. На одежде светлых тонов легче увидеть клеща. Одевайтесь так, чтобы исключить возможность заползания клещей под одежду (рубашку или куртку нужно заправлять в брюки, а брюки в носки, надеть сапоги, плотно застегнуть манжеты и ворот рубашки, головной убор должен покрывать волосы).
• Для обработки одежды используйте репелленты, отпугивающие клещей.
• Каждые 10-15 минут пребывания в лесу и при выходе из леса необходимо проводить само — и взаимоосмотры.  Попав на тело или одежду, клещ долго ищет подходящее место для укуса — до присасывания клеща может пройти несколько часов. Если клещ будет вовремя замечен, то укуса можно избежать.
• Вернувшись домой, тщательно осмотрите одежду и все тело. Клещ может присосаться в любом месте, но чаще всего присасывание происходит в области головы (за ушами) и шеи, в подмышечных впадинах и паховых складках, в области пупка, под лопатками и по ходу позвоночника, где одежда менее плотно прилегает к поверхности тела.
• Самым надежным средством защиты против клещевого энцефалита является вакцинация. Эффективность вакцинации после полного курса  иммунизации составляет 97-100 %. Защитный эффект  сохраняется в течение 3 лет, после чего необходима ревакцинация. Вакцины против клещевого боррелиоза нет.
• На территории Республики Беларусь разрешены к применению следующие вакцины: «Энцевир» и «Клещ-Э-Вак».Курс профилактической иммунизации против клещевого энцефалита состоит из 2-х прививок, выполняемых с интервалом 1-7 месяцев. Курс вакцинации (две прививки) можно проводить в течение всего года, в том числе и в летний период (эпидсезон), но не позднее, чем за две недели до посещения очага клещевого энцефалита. Наиболее оптимальный интервал между первой и второй прививками – 5-7 месяцев (первую прививку рекомендуют делать в октябре-ноябре, а вторую в марте-апреле). Для поддержания иммунитета рекомендуется делать ревакцинацию через год после завершения курса вакцинации. В дальнейшем ревакцинацию делают каждые 3 года.Для экстренной профилактики, при начале прививок в летнее время, интервал между вакцинациями может быть сокращен до 14 дней.

Алгоритм действия при укусе клеща

При обнаружении присосавшегося клеща необходимо обратится за медицинской помощью в любое медицинское учреждение, независимо от места медицинского обслуживания. Врач определит дальнейшую тактику и необходимый для Вас объём медицинской помощи.

Удаление присосавшегося клеща следует проводить как можно быстрее, лучше в медицинском учреждении. Помощь по удалению клеща медицинские работники обязаны оказать по месту обращения за медицинской помощью, независимо от места медицинского обслуживания.

При невозможности обращения в медицинское учреждение можно удалить клеща самостоятельно, желательно в резиновых перчатках.

При самостоятельном удалении клеща нужно помнить о возможности инфицирования и быть очень осторожным: избегать раздавливания клеща. Не следует использовать для удаления клеща масла, жирные кремы и др.

Способы удаления клеща:

Хлопчатобумажной нитью – нить завязать в узел, как можно ближе к хоботку клеща, затем закручивая концы нити при помощи кругового движения, извлекают клеща, аккуратно (не резко) подтягивая его вверх.

Пинцетом – клеща захватить как можно ближе к хоботку. Затем аккуратно вытаскивать его при помощи круговых движений.

Стерильной иглой – при глубоком погружении – клеща удалить как занозу.

Специальными устройствами (приспособлениями) для удаления клещей промышленного изготовления – удалить согласно рекомендациям производителя, изложенным в инструкции по применению.

После удаления клеща кожу в месте его присасывания необходимо обработать любым антисептическим средством (настойкой йода или другим).

Руки после удаления клеща надо вымыть с мылом, особенно тщательно – если удаление клеща происходило без перчаток.

Снятого клеща, не раздавливая пальцами, поместить в пузырёк, и доставить в ближайшую лабораторию (см. ниже)

• После укуса клеща необходимо обратиться к врачу (инфекционисту, терапевту, педиатру, хирургу) для назначения экстренной химиопрофилактики (антибиотикопрофилактики). Важно помнить, что максимальный профилактический эффект достигается только в том случае, если экстренная профилактика начата в первые 72 часа.
• Исследование удалённого клеща показано только лицам, имеющим медицинские противопоказания к приёму лекарственных средств. В этом случае медицинский работник выдаёт направление на бесплатное лабораторное исследование клеща.
• В остальных случаях, по желанию, пациент имеет право самостоятельно обратиться в микробиологическую лабораторию для проведения исследования клеща на платной основе.

Приём клещей на исследование:

(выявление возбудителя Лайм-боррелиоза):

1. Отделение паразитологии микробиологической лаборатории

          ГУ «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии»,

          ул.Плеханова, 18, 2 этаж, отделение паразитологии,

          понедельник-пятница с 8.30 до 18.00 (обеденный перерыв – 12.30 — 13.00), 

          суббота, воскресенье и государственные праздничные дни – выходной.

     2. Государственной учреждение «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии»,

         ул.П.Бровки, 13, лабораторный корпус, 102 кабинет «Приём анализов»,

         понедельник-пятница с 8.30 до 19.30 (обеденный перерыв – 12.30 — 13.00),

         суббота – с 8.30 до 15.30, 

         воскресенье и государственные праздничные дни – выходной.

Результат исследования клеща можно узнать по телефону 295-95-80.

Справочно: О всех положительных результатах сообщается телефонограммой в день проведения исследования в территориальный центр гигиены и эпидемиологии (по месту проживания пациента в г.Минске).

Исследование клещей на клещевой энцефалит и другие инфекции:

Исследование клещей (выявление возбудителей клещевого энцефалита, Лайм-боррелиоза, анаплазмоза, эрлихоза)

проводится в РНПЦ эпидемиологии и микробиологии

по адресу: г.Минск, ул.Филимонова, 23 на платной основе,

телефон 268-04-41.

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу-инфекционисту (терапевту, педиатру) при появлении одного или нескольких клинических симптомов клещевых инфекций: повышение температуры тела, появление головных болей, одиночной или множественных мигрирующих эритем (кольцевидное или сплошное покраснение кожи диаметром более 5 см.), мигрирующих болей в крупных суставах, остро развившихся аритмий и др.

Будьте осторожны, бдительны и здоровы!